منظار كتف اصلاح قطع كامل الوتر  (العملية بالتفصيل)

• منظار الكتف لإصلاح قطع كامل في الوتر هو إجراء جراحي دقيق يهدف إلى إعادة ربط الوتر الممزق بعظمة الذراع (العضد).

إليك الخطوات التفصيلية للعملية بشكل عام :

• خطوات عملية منظار الكتف لإصلاح قطع كامل للوتر تُجرى العملية عادةً تحت التخدير العام أو التخدير الموضعي مع مهدئ، وتستغرق في الغالب ما بين نصف ساعة إلى ساعة ونصف تقريباً، حسب حالة المريض وحجم التمزق.

أقراء المزيد عن منظار الكتف.

1. الإعداد والتخدير

• التخدير : يتم تخدير المريض تخديرًا عامًا أو موضعيًا مع تخدير إقليمي للذراع.

• الوضع : يُوضع المريض في وضعية تسمح للجراح بالوصول إلى مفصل الكتف بسهولة (عادةً ما يكون المريض جالسًا أو مستلقيًا على جانبه).

• التطهير : يتم تطهير منطقة الكتف والذراع جيدًا استعدادًا للجراحة.

2. إدخال المنظار

• شقوق صغيرة : يُحدث الجراح شقًا أو شقين صغيرين (عادةً أقل من 0.5 سم) حول مفصل الكتف.

• حقن السائل : يتم حقن سائل معقم في المفصل للمساعدة على توسيع مساحة العمل وتحسين الرؤية.

• إدخال المنظار : يُدخل أنبوب رفيع مزود بكاميرا صغيرة ومصدر ضوء (المنظار) عبر أحد الشقوق.

• الفحص : تُعرض صور المفصل على شاشة تلفزيونية، ما يسمح للجراح بفحص المفصل والوتر الممزق وتحديد حجم التمزق ومكانه بدقة.

3. تحضير وإصلاح الوتر

• تنظيف المنطقة : يتم استخدام أدوات جراحية دقيقة تُدخل عبر الشق (أو الشقوق) الأخرى لإزالة أي نتوءات عظمية أو نسيج تالف أو ملتصقات قد تعيق عملية الإصلاح، خاصة في المنطقة الواقعة تحت عظمة الكتف (الأخرم).

• تحرير الوتر : يقوم الجراح بتحرير الوتر المقطوع إذا كان قد انكمش أو ابتعد عن مكانه الأصلي بسبب الشد.

• تحضير العظم : يتم تنظيف وتجهيز المنطقة على عظمة العضد التي سيُعاد تثبيت الوتر عليها، لضمان التصاق جيد.

أقراء المزيد عن أسباب آلام خشونة مفصل الكتف.

إعادة التثبيت :

• يتم استخدام خطاطيف جراحية (Anchors) صغيرة تُثبت في عظمة العضد.

• يُمرر الجراح خيوطًا جراحية قوية (غير قابلة للذوبان) من الخطاطيف عبر الوتر الممزق.

• يتم شد وربط هذه الخيوط بعناية فائقة لإعادة الوتر إلى موضعه الطبيعي على العظمة وتثبيته بقوة. قد يستخدم الجراح تقنيات تثبيت مختلفة حسب حجم ونوع التمزق.

4. إنهاء العملية

• المراجعة : يتأكد الجراح من ثبات الوتر وإصلاح أي مشكلات أخرى.

• إخراج الأدوات : تُسحب الأدوات الجراحية والمناظير من الشقوق.

• إغلاق الشقوق : تُغلق الشقوق الصغيرة بغرز جراحية بسيطة أو بشرائط لاصقة وتغطى بضمادة.

أقراء المزيد عن خلع الكتف و أسباب خلع الكتف و كيفية العلاج.

ما بعد العملية الجراحية :

• الخروج من المستشفى : في أغلب الحالات، تكون العملية جراحة يوم واحد ويستطيع المريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم بعد بضع ساعات من المراقبة.

• حمالة الذراع : يجب ارتداء حامل للذراع (Sling) لتثبيت الكتف وحمايته لمدة تتراوح عادةً بين 4 إلى 6 أسابيع، حسب توجيهات الطبيب.

• العلاج الطبيعي : يعتبر العلاج الطبيعي حاسمًا لنجاح العملية. يبدأ العلاج عادة بعد فترة التثبيت ويستمر لعدة أشهر (قد تصل إلى 6 أشهر أو أكثر) لاستعادة نطاق الحركة الكامل والقوة للكتف تدريجياً.

ملاحظة هامة :

• هذه المعلومات هي وصف عام للعملية. يجب استشارة افضل دكتور عظام في مصر الدكتور بهاء الدين سعيد المتخصص بجراحة الكتف، حيث أن التفاصيل الدقيقة للعملية قد تختلف بناءً على حالة المريض ونوع وحجم التمزق.